Queda de Sobrancelhas: Principais Causas e Tratamentos

Olá pessoal! A queixa de queda ou rarefação das sobrancelhas é muito frequente e no vídeo de hoje vamos falar de quatro causas muito importantes que podem levar à queda de sobrancelha. Mas antes de entrar no assunto do vídeo, gostaria de lembrar que o nosso canal fala de dermatologia, em especial de problemas capilares. Então, se você se interessa por esses assuntos, não deixe de se inscrever!

A queixa de queda, rarefação ou diminuição das sobrancelhas é muito comum. Muitas vezes, as pessoas relacionam isso com a idade ou com hábitos de remoção dos fios das sobrancelhas com pinça. No entanto, existem algumas situações que levam diretamente à queda das sobrancelhas e nem sempre as pessoas consideram essas situações. Muitas vezes, a pessoa procura fazer uma micropigmentação, um tratamento para engrossar as sobrancelhas ou um novo corte de cabelo para a área das sobrancelhas, mas não realiza uma avaliação a fundo para tentar identificar por que as sobrancelhas estão caindo.

No vídeo de hoje, vamos falar de quatro situações que com frequência levam à queda de sobrancelhas. A primeira delas é a alopecia frontal fibrosante. Já temos um vídeo falando a respeito dessa condição, e ela gera queda de cabelo principalmente na linha da frente do cabelo, na linha anterior do cabelo. Ela é mais comum em mulheres, principalmente no período da menopausa ou após a menopausa. Embora em outros casos também possa ocorrer em homens, é menos frequente. Muitas vezes, os pacientes que têm alopecia frontal fibrosante, ou seja, que perdem cabelo nessa linha anterior do cabelo, também perdem as sobrancelhas. A maioria desses pacientes tem perda de sobrancelhas, mais de noventa por cento. Portanto, quando isso acontece simultaneamente, fica mais fácil identificar a condição. No entanto, muitas vezes a perda de sobrancelha é anterior à perda de cabelo, ou às vezes a perda de cabelo ainda é muito leve e vai ocorrendo gradativamente, passando despercebida. Às vezes, o primeiro sinal que temos para reconhecer a alopecia frontal fibrosante é a rarefação de sobrancelha. Portanto, quando a pessoa tem perda de sobrancelha, é importante avaliar essa linha anterior do cabelo, porque o médico dermatologista consegue avaliar. Temos um aparelho chamado dermatoscópio e, geralmente, quando a alopecia frontal fibrosante acomete o cabelo, ele tem uma pequena área de inflamação e descamação ao redor dos folículos, o que nos permite diagnosticar. Portanto, é possível diagnosticar por meio da queixa de queda de sobrancelha e do exame das sobrancelhas. Porém, muitas vezes, somente examinando o cabelo é possível definir o diagnóstico de alopecia frontal fibrosante, e isso é muito importante porque sabemos que a alopecia frontal fibrosante leva a uma perda definitiva dos cabelos. Portanto, o diagnóstico precoce é muito importante. Quanto mais cedo conseguirmos fazer, melhor. A rarefação de sobrancelhas pode ser uma grande pista para identificar esse diagnóstico, às vezes até antes da pessoa perceber que está perdendo cabelo.

O outro problema que acomete os cabelos e, com frequência, também acomete as sobrancelhas é a alopecia areata. Também temos um vídeo falando a respeito dessa condição aqui no canal. Geralmente, o diagnóstico da alopecia areata é um pouco mais fácil porque ela leva à formação de áreas lisas sem cabelo, que são mais facilmente identificadas. Embora seja raro, é possível que a alopecia areata afete apenas as sobrancelhas, mas geralmente o paciente que perde as sobrancelhas na alopecia areata também tem uma perda significativa de cabelo no couro cabeludo. Isso facilita o diagnóstico.

A terceira situação que pode acometer tanto os cabelos quanto as sobrancelhas é a tricotilomania. Também temos um vídeo falando sobre tricotilomania aqui no canal. Vale lembrar que a tricotilomania é um transtorno em que a pessoa tem o impulso de tracionar ou arrancar os cabelos, mas esse impulso pode ser direcionado também para outros pelos do corpo, inclusive as sobrancelhas. Portanto, a pessoa pode perder as sobrancelhas ou ter rarefação das sobrancelhas por esse impulso ou essa compulsão de puxar os fios das sobrancelhas. Às vezes, o diagnóstico é muito difícil, porque a pessoa faz isso de maneira automatizada, de maneira inconsciente. Ela não percebe, nem o médico. No entanto, durante o exame, quando avaliamos o paciente que tem tricotilomania usando o dermatoscópio, conseguimos ver alterações nas hastes que sugerem esse diagnóstico. Quando é tracionado um fragmento de haste tanto da sobrancelha quanto do cabelo, esse fragmento fraturado tem vários aspectos que sugerem que foi um trauma. Dessa forma, conseguimos iniciar o tratamento para a tricotilomania. Lembrando que a tricotilomania é um transtorno em que a pessoa tem esse impulso, portanto, é importante trabalhar ou com psicoterapia ou com medicamentos que têm ação antidepressiva para controlar esses impulsos.

A quarta situação, infelizmente ainda presente no Brasil, são algumas doenças infecciosas. Vou falar agora especificamente sobre a hanseníase. Nos seus estágios mais avançados, a hanseníase pode levar à queda das sobrancelhas. A hanseníase é uma doença grave, mas tem tratamento e possibilidade de cura. No entanto, para que isso aconteça, ela precisa ser diagnosticada o quanto antes. É importante mencionar que, embora existam outras manifestações dessa doença, a perda de sobrancelhas pode ser uma delas.

Em resumo, a rarefação ou queda de sobrancelhas é uma queixa comum. Eventualmente, pode ocorrer devido a uma retirada ou manuseio excessivo, mas não devemos esquecer que existem situações médicas que levam à rarefação das sobrancelhas. É fundamental que isso seja identificado para iniciar o tratamento correto o quanto antes.

Nos vemos no próximo vídeo!

Fonte: Queda de Sobrancelha – O que pode ser? – Dr. Paulo Müller Dermatologista. por Dr. Paulo Müller