Cálculos renais: opções de cirurgia incluindo nefrolitotripsia percutânea.

Olá! Você sabia que existem formas de remover grandes cálculos renais sem a necessidade de grandes incisões no corpo? Hoje em dia, a remoção de cálculos renais do tamanho de um palmo pode ser feita através de um pequeno furo nas costas. Neste vídeo, vamos falar sobre a nefrolitotomia percutânea.
A nefrolitotomia percutânea é uma modalidade de cirurgia antiga, porém, ficou um pouco desconhecida devido ao surgimento da litotripsia extracorpórea, que utiliza ondas de choque ou laser para fragmentar os cálculos renais. A litotripsia era eficaz para pequenos cálculos renais, mas não resolvia os casos com cálculos de grande tamanho. Além disso, a litotripsia causava efeitos colaterais como dor intensa, deformidades e até mesmo diabetes e hipertensão devido às múltiplas sessões necessárias para fragmentar os cálculos.
Na nefrolitotomia percutânea, um pequeno furo é feito nas costas do paciente para ter acesso ao rim. A cirurgia é realizada com o paciente deitado em uma mesa de raio-x e utilizando um nefroscópio, que possui mecanismos para fragmentar os cálculos. Os cálculos são removidos após a fragmentação, geralmente em apenas uma sessão. O procedimento dura em torno de uma hora a uma hora e meia.
A nefrolitotomia percutânea é indicada principalmente para casos de cálculos de grande tamanho que não podem ser tratados com outros métodos menos invasivos. A cirurgia é realizada com anestesia na coluna e geralmente o paciente recebe alta no dia seguinte, sem a necessidade de sonda ou nefrostomia (cateter duplo J).
Existem algumas contraindicações para a nefrolitotomia percutânea, como a presença de intestino passando atrás do rim, dificuldade para ficar deitado na posição horizontal e distúrbios de coagulação que impedem a suspensão de anticoagulantes.
Em resumo, a nefrolitotomia percutânea é uma opção eficaz e menos invasiva para a remoção de grandes cálculos renais. É importante que você consulte um médico para avaliar se esse procedimento é indicado para o seu caso.
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Fonte: Qual a melhor cirurgia para retirada de cálculo renal? Nefrolitotripsia Percutânea é uma opção? por Dr. Élio Arão Júnior

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