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Bronquiectasias: causas, sintomas e tratamentos

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Sinais de Bronquiectasia na Tomografia de Tórax

Neste vídeo, vamos discutir dois sinais importantes encontrados na pneumologia: o sinal do anel em sinete e o sinal do trilho de trem. Esses sinais são frequentemente encontrados em tomografias de tórax de pacientes com bronquiectasia.

O sinal do anel em sinete refere-se a uma dilatação uniforme e simétrica da luz brônquica, que forma uma imagem semelhante a um anel em sinete. Já o sinal do trilho de trem é quando ocorrem dilatações císticas ou bolsas de plantação na árvore brônquica, criando uma aparência semelhante a trilhos de trem.

Para entender melhor esses sinais, vamos examinar uma tomografia normal do tórax em alta resolução. Nessa imagem, o ar aparece preto na janela de pulmão, enquanto os tecidos e vasos ficam brancos.

Ao observar a árvore brônquica, podemos notar que os brônquios têm paredes finas e se bifurcam ao longo do trajeto. Além disso, eles vão se tornando mais estreitos em direção à periferia. É importante notar que o diâmetro do brônquio é igual ou menor que o diâmetro do vaso adjacente.

Na periferia, não conseguimos visualizar os brônquios, pois eles são muito finos para serem capturados pela tomografia computadorizada. Esses são os detalhes que devemos observar: paredes finas nos brônquios, diâmetro semelhante ao dos vasos e ausência de visualização dos brônquios na periferia.

Agora, vamos comparar essa imagem com uma tomografia que demonstra os sinais de bronquiectasia. Nesse caso, podemos ver claramente a dilatação dos brônquios, que apresentam um diâmetro maior que o dos vasos adjacentes. Esse é o sinal do anel em sinete. Além disso, a imagem longitudinal desse brônquio dilatado lembra um trilho de trem, caracterizando o sinal do trilho de trem.

É importante ressaltar que esses sinais permitem o diagnóstico de bronquiectasia por meio da tomografia computadorizada.

Espero que este vídeo tenha sido útil. Até a próxima!

Fonte: Bronquiectasias por Jezreel