Biópsia: Como é feita e quais os procedimentos

Oi gente, hoje estou aqui com a diretora do corpo clínico do ICESP, a doutora Maria del Pilar. Hoje vamos falar sobre um exame muito importante e comum na área oncológica: a biópsia. Doutora, muito obrigada pela sua participação aqui na nossa TV Abrale. Gostaria de saber o que é essa biópsia?

Bom, acho que talvez a gente possa falar primeiro para que serve a biópsia. Nós temos vários tipos de câncer no mesmo órgão. Você também tem vários tipos de câncer. Para fazer o tratamento correto, eu preciso saber qual é o exato tipo de câncer que esse paciente tem. Então a biópsia é a retirada de um pequeno fragmento do tumor, justamente para que ele possa ser analisado e nos dar uma informação bastante precisa sobre com qual câncer estamos lidando.

E quando que indicam esse exame da biópsia? Qual o momento indicado?

No momento, a biópsia é indicada antes de ser iniciado o tratamento, para que possamos programar o tratamento, saber qual é a melhor terapia, a melhor imunoterapia ou hormonioterapia que o paciente precisa. Precisamos dos dados da biópsia. Em alguns casos, como as leucemias, podemos ter o diagnóstico apenas pelo exame de sangue e pelo aspirado da medula óssea, mas para a maioria dos casos, precisamos da biópsia para dizer que é câncer e qual o tipo de câncer.

E como exatamente ela funciona?

Estamos evoluindo muito. Antigamente, a gente só conseguia fazer biópsias fazendo cortes grandes e retirando pedaços muito grandes do tumor. Com a evolução da tecnologia, a gente consegue fazer biópsias com pequenos fragmentos, e às vezes apenas aspirando. Um tipo de biópsia muito comum é a aspirativa, onde o médico utiliza uma seringa ou agulha, coloca a ponta da agulha no nódulo e aspira um pouco de material. Esse material é colocado em um frasco para ser analisado depois no microscópio.

Outra biópsia interessante é aquela feita durante uma endoscopia, como no estômago. O médico vai lá e consegue retirar um fragmento do tumor utilizando uma pinça na ponta do endoscópio. Esse fragmento também é colocado em um frasco com formol e depois recolocado em parafina para ser cortado e analisado no microscópio. Esses materiais podem ser utilizados para fazer outros exames e saber qual é o melhor tipo de quimioterapia, hormonioterapia ou imunoterapia que o paciente deve receber.

No caso dos cânceres hematológicos, a coleta de material é feita dentro da medula óssea, utilizando dois procedimentos. Um deles é a mielograma, onde o médico coloca uma agulha e faz um aspirado das células soltas na medula óssea. O outro procedimento é a biópsia de medula óssea, onde é retirado um fragmento do osso junto com a medula óssea para análise.

Esse exame pode ser diagnóstico para vários tipos de câncer e também pode ser feito para outros tipos de doença, como doenças autoimunes e inflamatórias. Por exemplo, a infecção causada pela bactéria H. pylori, que muitas vezes é diagnosticada através de uma biópsia do estômago.

Reforçando, a biópsia é um procedimento cirúrgico, pois envolve a retirada de um fragmento, mas na maioria dos casos não precisa ser feita em um centro cirúrgico. Pode ser feito em consultórios ou locais específicos, desde que sejam utilizadas técnicas estéreis para evitar infecções. É um procedimento seguro, rápido e pouco doloroso.

Doutora, qual mensagem você poderia passar para os pacientes que têm medo desse exame?

Nos dias de hoje, a gente progrediu muito na oncologia e hematologia. Para fazer um tratamento realmente específico e ter o máximo de sucesso, a biópsia é essencial. Não dá para fazer um tratamento apropriado sem uma biópsia bem feita. Tenha a máxima preocupação em fazer um procedimento rápido, pouco doloroso e seguro. Pergunte para o seu médico como vai ser o procedimento, para que você possa se preparar emocionalmente. Não deixe de fazer, faça o quanto antes.

Muito obrigada pela sua orientação, doutora. Com certeza foi muito válida e vai poder orientar os pacientes a se sentirem seguros para os próximos exames. E você que está assistindo esse vídeo, curta, deixe seus comentários, tire suas dúvidas. Compartilhe e inscreva-se no canal da Abral e até a próxima.

Fonte: Como a biópsia é realizada? por ABRALE Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia

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