Aumento ou Hipertrofia de Adenoide: Avaliação e Localização – Entenda o que são e como fazer a avaliação com o Rx de Cavum.

A Hipertrofia de Adenóides
A hipertrofia de adenóides é uma condição comum que afeta a faringe. Neste artigo, discutiremos de forma objetiva como diagnosticar essa condição, tanto por meio de radiografias quanto de tomografias. Também falaremos um pouco sobre a apneia hipopneia obstrutiva do sono, para que fique bem claro o que são as adenoides.
As adenoides são um tecido linfóide normalmente presente nas tonsilas faríngeas, que são a mesma coisa. É normal ter adenoides e, neste vídeo, explicaremos como diferenciar quando elas estão muito aumentadas ou um pouco aumentadas, pois até certo ponto é considerado normal em crianças de até 15 anos.
Um exemplo de exame que pode ser feito é uma radiografia de cabeça e pescoço, que deve ser realizada com a pessoa em posição neutra, sem comer durante a realização do exame. Essa posição pode ser realizada com a pessoa sentada ou em pé.
Podemos encontrar as adenoides fazendo uma linha na base do crânio, passando pelos forames esfenoidais até a porção posterior do palato duro. Essa linha também pode ser encontrada em tomografias. Por exemplo, no caso de uma criança de quatro anos, podemos ver as tonsilas faríngeas ou adenoides e o palato duro. Essas estruturas são mais fáceis de serem visualizadas em uma tomografia.
A medida das adenoides é importante para determinar se estão aumentadas ou não. Para isso, podemos usar uma fórmula que calcula o tamanho em relação à distância da linha 1 (da esfenóide ao palato duro) e a linha 2 (da convexidade da adenoide até o palato duro). Se o valor for maior que 0.8, é considerado alterado e pode indicar uma redução na amplitude da coluna aérea.
Se a medida for menor que 1.2, é considerado absolutamente normal. Valores entre 1.2 e 1.8 podem indicar uma leve redução da amplitude da coluna aérea. Valores acima de 1.8 indicam uma redução mais significativa.
A hipertrofia de adenóides pode causar problemas de congestão nasal e obstrução na drenagem dos seios da face, o que pode levar a sinusite. Além disso, pode predispor a ocorrência de otite média, principalmente em crianças.
Para avaliar o risco de uma síndrome conhecida como apneia hipopneia obstrutiva do sono, podemos estimar a coluna aérea. Se a medida for menor que 51, indica alto risco. Se estiver entre 51 e 120, indica risco moderado. Valores acima de 120 indicam baixo risco.
Em uma ressonância magnética, podemos observar o padrão estriado das adenoides, que é normal. No entanto, também podemos detectar a retenção do contraste nas adenoides, o que indica uma possível obstrução do tubo auditivo e pode predispor à otite média.
É importante lembrar que a imagem nem sempre é suficiente para confirmar o diagnóstico da hipertrofia de adenóides. Às vezes, é necessário fazer uma biópsia para ter certeza. Porém, é possível suspeitar da condição com base nas imagens.
Espero que este artigo tenha sido útil para esclarecer as questões relacionadas à hipertrofia de adenóides. Não deixe de deixar seu like e compartilhar se gostou do conteúdo. E se tiver alguma dúvida ou sugestão, deixe um comentário. Obrigado!
Fonte: Adenoides. Como avaliar aumento ou hipertrofia de adenoide? Onde ficam? O que são? Rx de cavum por Radiologia Cabeça e Pescoço

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