A Pedra do Rim Desceu Para o Canal: E Agora?

Durante um crise de cólica renal o paciente descobre que na verdade a pedra saiu do rim e está no canal. O que fazer? Operar? Espera ela sair? Quais os fatores que devemos considerar para indicar uma cirurgia?

Sou médico urologista seja muito bem-vinda aqui ao meu canal no youtube eu já quero conversar com você referente a uma dúvida que é muito comum dos para sempre tem pedra no rim que é quando a pedra de se enrosca no canal o que fazer mas antes não deixa aí de curtir esse vídeo se inscreva no canal e clica no sininho para ativar as notificações e aí e essa é uma

Dúvida muito comum aqui no consultório e nos prontos precisamente no pronto-socorro de hospitais onde o paciente procura no meio quando tem uma crise de cólica renal é e a pedra sai do rim e enrosca ela enrosca aonde como vocês podem ver essa figurinha aqui em cima essa pedra ela enrosca no ureter tá ureteral caninho que transporta a urina do rim na bexiga no adulto

Normal e se eu der tem cerca aí de 28 a 30 cm de comprimento tá então essa pedra e ele é bem fininho o diâmetro médio dele aí é 4 a 5mm mais ou menos é o porque ele é um tecido elástico seja ele consegue e se dilatar um pouquinho mas o diâmetro com ele normalmente quando ele só tá passando urina gira em torno de 4 a 5mm e quem é e aí essa pedra sai ela

Tava lá no rim quieta ela enrosca no canal e aí ela gera crise de cólica renal pela dilatação que ela vai causar dentro do rio tá e o que fazer quando essa pedra enrosca no canal para saber o que nós fazemos a gente que precisa ser feito a gente precisa saber primeiramente aonde essa pedra está que é o primeiro ponto segundo. é o tamanho dessa pedra pelo terceiro

Existe alguma complicação dessa pedra ou seja se existe algum grau de alteração da função do rim ou se existe alguma infecção associada tá é porque que tudo isso é importante a localização é para saber se ela enroscou logo na saída do rim se ele tem 30 cm sobre o saber se a enroscou no começo desse 30cm sua no final desse 30 centímetros será que foi mais

Para o final existe uma probabilidade maior do paciente conseguir eliminar espontaneamente certo ah e outra coisa é o tamanho dessa pedra pedras maiores que 5 6mm já começam a causar certa dificuldade para conseguir eliminar espontaneamente então às vezes nesses casos a gente até recomenda logo de imediato fazer intervenção e retirar a pedra cirurgicamente tá é

Aí se existe alguma complicação ou seja se tem alguma infecção associada tem alguma alteração da função desse rim é poxa o paciente está tendo uma dor que não melhora a essas três são indicações absolutas que você tem que internar em operar paciente porque senão ele pode gerar complicações maiores inclusive e levando o paciente a óbito por conta de uma

Infecção que seria só na urina passa para a corrente sanguínea e aí geram um quadro extremamente mais grave tá então quando a pedra sai enrosca no canal a gente tem essa opção esperar ela sair ou é operar tá também de pedras maiores e que já tem alguma continuar de complicação a gente opta por operar e de imediato pacientes que melhoraram da dor que a pedra

Já está no final do canal e são pedras relativamente pequeno não seja 3 4 5 mm a gente às vezes recomenda esperar termos de 10 a 15 dias para ver se essa pedra vai conseguir sair espontaneamente e aí se não sair a gente faz um novo exame de controle depois de um mês se essa pedra continuar lá aí sim é recomendado a retirada da pedra tá certo se você ficou com

Alguma dúvida pode deixar nos comentários que eu respondo para você espero que tenha gostado e até a próxima tchau e aí

E aí

Transcrito do video
A Pedra do Rim Desceu Para o Canal: E Agora? By Dr. Tiago Guirro – Urologista

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