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Prostokos

Como Prostokos funciona?


O misoprostol é um análogo sintético da prostaglandina E1. O
misoprostol, no fígado, sofredesesterificação, transformando-se no
principal metabólito ativo – ácido misoprostol. Este exerce
açãodireta nos receptores das prostaglandinas e, atuando no
colágeno cervical, provoca mudanças na sua estrutura físicoquímica,
acarretando, como consequência, amolecimento, apagamento e
maturação do colo uterino, favorecendo a sua dilatação, além de
promover e estimular a contração uterina.

Contraindicação do Prostokos

Este medicamento é contraindicado nas seguintes
situações:

  • Cicatriz uterina
  • Cesárea anterior
  • Doença vascular cerebral
  • Doença coronariana
  • Ingestão prévia, num período de 4 horas, de anti-inflamatórios
    não esteróides. Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da
    fórmula.

Este medicamento é contraindicado para uso por homens.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem
orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de
suspeita de gravidez.

Como usar o Prostokos

Este medicamento é de uso restrito a hospitais.

A manipulação do Prostokos deve ser feita por especialista.
Administrar o comprimido no fundo de saco vaginal, ou a critério
médico.

Prostokos está indicado nos casos em que seja necessária a
interrupção da gravidez em gestações a termo, ou próximas ao termo
e nos casos de indução do aborto legal e do trabalho de parto para
expulsão de feto morto retido antes da 30ª semana de gestação.

Indicação

Dose

Intervalo

Observação

Indução do parto a termo ou próximo ao
termo

1 comprimido de 25
mcg
6/6 horas, se
necessário

Máximo de 4 doses. Nos casos de feto
morto, aumentar para 50mcg de 6/6 horas, se não houver resposta
após duas doses de 25 mcg, sem exceder o máximo de 200 mcg/dia.
Esse tratamento pode prolongar-se por até 72 horas

Indução do parto com feto morto e
retido antes de 30 semanas

1 comprimido de 25
mcg.
6/6 horas

Máximo de 4 doses. Nos casos de feto
morto, aumentar para 50mcg de 6/6 horas, se não houver resposta
após duas doses de 25 mcg

Indução do parto com feto morto e
retido antes de 30 semanas

2 comprimidos de 25
mcg
12/12 horas

Máximo de 4 doses. Aumentar para
100mcg de 12/12 horas, se não houver resposta após a 1ª dose

Indução do abortamento legal (16
a 20 semanas)

1 comprimido 200mcg6/6 horas

Se não houver resposta até 24 horas,
duplicar a dose inicial

Indução do abortamento legal (13 a 15
semanas)

2 comprimidos
200mcg
6/6 horas

Se não houver resposta até 24 horas,
duplicar a dose inicial

Indução do abortamento legal (até 12
semanas)

4 comprimidos
200mcg
6/6 horas ou 12/12
horas

Máximo de 3 doses

A administração do Prostokos deve ser feita no fórnix vaginal
posterior.

Alerta: na indução do trabalho de parto, o intervalo
entre uma dose de misoprostol e a seguinte, não deve ser menor que
6 horas. Nunca aplique uma nova dose de misoprostol quando já
existe contratilidade uterina (duas ou mais contrações em 10
minutos).

O que devo fazer quando eu me esquecer de usar o
Prostokos?


A utilização deste medicamento será em ambiente hospitalar,
orientado e executado por profissionais especializados e não
dependerá da conduta do paciente. Desta forma, é improvável o
esquecimento de doses.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico
ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Precauções do Prostokos

Para indução do trabalho de parto, o intervalo entre a aplicação
de uma dose de Prostokos e a seguinte, não deve ser menor que 6
(seis) horas. Dada à farmacocinética do misoprostol de
administração vaginal, descrita acima, intervalos menores que 6
horas levam à somação do efeito e podem provocar hiperestimulação
uterina, polissistolia e sofrimento fetal. Havendo contratilidade
uterina (duas ou mais contrações em 10 minutos) o misoprostol não
deve ser utilizado.

Reações Adversas do Prostokos

Os efeitos secundários, descritos durante o uso do
misoprostol e outras prostaglandinas, são:

Dor abdominal discreta na maioria dos pacientes, diarreia
(dose-dependente), flatulência, náuseas, vômitos, fadiga, cefaleia,
febre, calafrios, sangramento prolongado e abundante que depende da
idade gestacional, sendo mais frequente na apresentação de 200mcg.
Estes efeitos tendem a diminuir nas primeiras horas após a
eliminação do feto, podendo se prolongar por 24 a 48 horas.
Entretanto, a administração de dose tão baixa como a contida na
apresentação (25mcg), e aplicada por via vaginal, é muito bem
tolerada e raras vezes provoca os efeitos descritos acima.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o
aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento.
Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de
Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em

Prostokos, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.