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Praziquantel

  • Esquistossomose
  • Teníase
  • Cisticercose
  • Infecções por Diphyllobothrium spp. e Hymenolepis
    nana

Contraindicação do Praziquantel

  • Cisticercose ocular

Como usar o Praziquantel

  • Esquistossomose: 60 mg/kg, divididos em 3 doses, no mesmo dia,
    para adultos e crianças acima de 4 anos de idade. Alguns
    especialistas recomendam doses menores de 40 mg/kg divididos em
    duas doses, no mesmo dia; outros recomendam doses de 70 mg/kg para
    crianças.
  • Teníase: 5 a 10 mg/kg, como dose única, ou 600 mg para
    adultos.
  • Hymenolepis nana: 20 a 30 mg/kg, como dose única.
  •  D. latum e D. caninum: 25 mg/kg, como
    dose única.
  • Cisticercose: 50 mg/kg ao dia, divididos em 3 doses, durante 14
    a 15 dias, ou até 30 dias.

Em pacientes com neurocisticercose, recomenda-se associar
corticosteróide ao tratamento (prednisona 30 a 60 mg/dia, ou
dexametasona 6 a 24 mg/dia). A necessidade de repetição do esquema
terapêutico após 3 meses deve ser avaliada.

Praziquantel é administrado por via oral, de preferência com
alimentos. Os comprimidos não devem ser mastigados, mas podem ser
partidos ao meio ou em quatro partes, para permitir a administração
de doses individualizadas. Como tem gosto amargo, deve ser ingerido
imedia-tamente com suficiente quantidade de líquidos para evitar
vômitos.

Reações Adversas do Praziquantel

Nas doses recomendadas o praziquantel é geralmente bem tolerado.
Os efeitos adversos são transitórios e geralmente não requerem
tratamento. Algumas reações são devidas aos parasitos ou à sua
morte, mais freqüentes em pacientes com alta infestação.

No tratamento da neurocisticercose, sintomas neurológicos como
convulsão, aracnoidite, meningismo, hipertermia e hipertensão
craniana ocorrem, geralmente, como conseqüência de resposta
inflamatória à morte de larvas.

  • SNC: sonolência, tontura, cefaléia, mal-estar
  • AD: náusea, vômitos, diarréia, dor epigástrica, perda do
    apetite, fezes sanguinolentas
  • DERM: exantema cutâneo, urticária, prurido
  • Outros: febre, sudorese, mialgia, artralgia

Interação Medicamentosa do Praziquantel

  • 3–cloroquina: reduz as concentrações plasmáticas do
    praziquantel.
  • 3–cimetidina: aumenta as concentrações plasmáticas do
    praziquantel.

Precauções do Praziquantel

  • Crianças menores de 4 anos.
  • Pacientes com neurocisticercose devem ser hospitalizados para
    tratamento, sempre que possível.
  • Pacientes devem ser avisados dos efeitos colaterais de
    sonolência e tontura, que são freqüentes durante o tratamento.

Gravidez e lactação: categoria B

Não há estudos controlados adequados sobre uso de praziquantel
durante a gravidez.

A segurança de seu uso em crianças menores de 4 anos não está
determinada.

Praziquantel é distribuído no leite materno.

Praziquantel, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.