Cintidina

Acidez gástrica.
Esofagite.
Hipersecreção gástrica.
Úlcera duodenal.
Úlcera do estômago.

Contraindicação do Cintidina

Hipersensibilidade à cimetidina, ou a qualquer outro componente
do medicamento.
Em pacientes com asma ou doença cardíaca.
Em caso de úlcera gástrica maligna.
Gravidez.
Lactação.

Como usar o Cintidina

Em geral a dose diária total não deve exceder 2,4 g.

Úlcera gástrica duodenal ou benigna: dose diária única de 800 mg
ao deitar ou 400 mg duas vezes ao dia no desjejum e ao deitar.

Crianças: 20 a 40 mg por kg de peso corporal por dia, divididos
em 2 ou mais tomadas.

Precauções do Cintidina

Antes da instituição de terapia para úlcera gástrica com
cimetidina (substância ativa), deve-se excluir a possibilidade de
malignidade da lesão, uma vez que os sintomas podem ser mascarados
pelo uso da cimetidina (substância ativa).

O uso de antagonistas dos H₂ favorece o
desenvolvimento de bactérias no trato gastrintestinal devido à
diminuição da acidez gástrica.

Pacientes portadores de insuficiência renal podem apresentar
aumentos na concentração plasmática de cimetidina (substância
ativa), aumentando o risco de reações adversas, principalmente
sobre o sistema nervoso central (SNC).

Pacientes que apresentam patologias graves e que usam
concomitantemente a cimetidina (substância ativa) com outros
fármacos conhecidamente redutores da contagem de células sanguíneas
são mais propensos a apresentarem redução na contagem leucocitária,
inclusive agranulocitose.

Foram descritos estados confusionais reversíveis com o uso de
antagonistas dos receptores H₂, porém mais comumente em
pacientes idosos e/ou gravemente enfermos, portadores de
insuficiência renal ou síndrome de sofrimento cerebral. Estes
estados confusionais normalmente desaparecem nas primeiras 24 horas
após suspensão do tratamento.

Os pacientes idosos não apresentaram divergências quanto às
reações adversas e posologia em relação aos pacientes mais jovens.
Portanto, não há necessidade de ajuste de dose para pacientes
idosos com funções renal e hepática normais.

Outros pacientes com problemas renais ou hepáticos devem passar
por uma avaliação risco/benefício, pelo médico.

Até o momento a experiência com o uso de cimetidina (substância
ativa) em pacientes grávidas é limitada e dados adequados sobre o
uso durante a lactação humana não são disponíveis. Porém, sabe-se
que a cimetidina (substância ativa) atravessa a barreira
placentária e é encontrada em altas concentrações no leite
materno.

Assim, a cimetidina (substância ativa) não deve ser usada
durante a gravidez e lactação.

Categoria de risco na gravidez: B.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres
grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.

Reações Adversas do Cintidina

Durante o tratamento com cimetidina (substância ativa) foram
relatadas algumas reações adversas.

As mais frequentes, mesmo que tenha sido relatado um número
reduzido de casos, foram:

• Diarreia leve e transitória;
• Cansaço;
• Tontura e instabilidade;
• Erupções cutâneas, algumas vezes graves.

Outras reações adversas como ginecomastia e galactorreia (que
podem permanecer durante o tratamento ou desaparecer após seu
término).

Os antagonistas dos receptores H₂ podem afetar a
hematimetria, foram descritos casos de redução na contagem
leucocitária, inclusive agranulocitose, trombocitopenia e raros
casos de anemia aplástica.

Também têm sido raramente relatadas: anafilaxia, confusão
mental, alucinação, depressão, hepatite, febre, nefrite
intersticial, pancreatite, bradicardia sinusal, taquicardia,
bloqueio cardíaco e vasculite de hipersensibilidade, sendo que a
maioria destes casos os pacientes apresentavam alguma outra
patologia grave, insuficiência renal ou hepática, síndrome de
sofrimento cerebral ou recebiam tratamento com outras drogas.

Essas reações tendem a desaparecer após a suspensão do
tratamento.

A injeção intramuscular de cimetidina (substância ativa) pode
provocar dor leve e transitória no local da aplicação.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de
Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA, disponível em

Cintidina, Bula extraída manualmente da Anvisa.

Remedio Para – Indice de Bulas A-Z.