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Isotretinoína oral (Roacutan) Tem medo? Vou lhe dar uma luz

Nesse vídeo comento sobre os principais tópicos que envolvem a medicação isotretinoína.

Eu sou médico dermatologista e no vídeo de hoje eu gostaria de falar sobre um remédio muito polêmico mas muito importante pois então esse vídeo faz tempo que eu queria gravar porque é sobre um tratamento de acne né e a criou espinho é a coisa que mais chega nos nossos consultórios afeta aí milhares e milhões de jovens antes e o existe um tratamento que é

Muito polêmico polêmico digo assim para a população leiga para a praça dermatológica não tem polêmica nenhuma tá e o remedinho é esse aqui tá chamado de riso tretinoína e isotretinoína enfim por quê que esse remédio gera tanta polêmica bom historicamente tem algum sentido quando esse remédio surgiu na década de 70 nos estados unidos ele viu a única muita

Polêmica porque tudo tudo que é novo né tudo que não foi estudado exaustivamente e obviamente gera polêmica e deve gerar realmente então naquele naquele momento e surgiram várias dúvidas porque esse medicamento ele tem um efeito teratogênico o que quer dizer isso não pode ser dado para mulher grávida porque vai causar má formação nos fetos isso é muito grave

Então para colocar um remédio desse do mercado dá um trabalho danado exigem muitos cuidados em termos de legislação para esse remédio não cair em mãos erradas tá ok mas quando a gente conhece o inimigo a gente não tem essa medicação bem usada ela não vai né se você não der para uma mulher que seja grávida você não vai causar uma formação efetuou algum

Ok mas ocorreram ao longo dessas décadas né e usos abusivos ou errados dessa droga e realmente tivemos a infelizmente fetos que nasceram com uma formações do corpo tá bom bom então é isso aí historicamente tem 100 o outro motivo que no meu entender gera bastante polêmica é que a gente tem que fazer alguns exames de sangue no jovem antes dele tomar esse remédio

Porque porque esse remédio ele vai ser usado por um período grande e uma dose relativamente alta então como qualquer medicação é que é usado dessas dessa forma ou seja no longo período e uma dose alta ele pode alterar algum alguma coisa lá por dentro principalmente nos órgãos que fazem o metabolismo dessa droga no caso em geral na maioria das vezes esse órgão

É o fígado mas essa medicação essa droga não é a única droga que é metabolizada pelo fígado por exemplo os anticoncepcionais também são tam então teoricamente a gente teria que monitorar a o filho da pessoa que toma anticoncepcional mas a gente acaba nem fazendo isso mas deveria tá então eu achei esse esse outro motivo também é importante já era um pouco

De pânico aí nos pais o que os filhos tem que fazer exame de sangue antes e no decorrer do tratamento suja alguns efeitos colaterais e quais são os efeitos colaterais efeito colateral e aquele efeito não desejado da droga então um deles é a alteração das enzimas do fígado realmente em alguns casos ocorrem mas é raro elevação do colesterol e triglicérides

Então isso ocorre até com uma certa frequência alterações na cicatrização da pele por exemplo se a pessoa tem um encravada é essa unha vai inflamar com mais frequência é muito frequente também as pessoas têm uma certa tendência até dor de cabeça enxaqueca e orarem essa enxaqueca quando começa a tomar a isotretinoína esses são os efeitos colaterais mais

Frequentes tá agora eu vou falar dos efeitos que nós chamamos de efeitos farmacológicos da droga que o ressecamento da pele esse ressecamento da pele é uma coisa indesejada do ponto de vista assim pessoal porque é muito ruim né a pele ficar seca piso as coisas né do lado do nariz dos olhos ficam muito secas e causam causando rachaduras nos lábios se a pessoa não

Cuidar direito mas na verdade eles não é um efeito colateral e esse é o efeito farmacológico por quê porque é normal que essa droga faça isso na pele ela foi desenvolvida para isso para ressecar a pele para fazer com que a pele não produza óleo para não dar espinho ok outra coisa que eu escuto muito frequente dos pais faz essa hora eu não vou dar esse remédio

Porque esse remédio é muito forte o que que é remédio forte não existe como a gente explicar assim o que que é remédio forte isso é uma palavra que a gente dá um adjetivo que te dá para um erroneamente tá esse remédio não é forte ele ele tem essas esses efeitos né próprios dele e esse é o remédio bom ele é um remédio bom para espinha é o melhor remédio

Para espinha na verdade é via oral é o único tratamento que existe para acne de verdade e aí eu tô mais remédio obviamente né naqueles casos de acne grave esse remédio é mais do que indicado é o único tratamento possível que vai realmente curar esse esse indivíduo que tem espinha mas hoje em dia a gente também utilizem aqueles não tão graves porque a gente

Sabe que essa acne que apesar de não ser grave ou seja não ter tanta lesão essa aqui nem vai se prolongar e vai causar cicatrizes na pele daquela pessoa cicatrizes de acne hoje em dia né como tem o tratamento eu acho que sim não é viável a gente esperar que o jovem tem alguma cicatriz porque o tratamento de cicatrizes não é tão bom assim então eu pessoalmente

Indico muito esse tratamento para acne da mulher adulta né desde que ela esteja usando métodos anticoncepcionais adequado eu utilizo esse esse medicamento precocemente para aquelas crianças que têm uma genética muito muito grande para ter uma acne grave então eu não deixo essa aqui em se agravar e eu utilizo também por aqueles casos e aqui nanau passageira aí no

Caso eu faço um tratamento mais curto eu também pra pessoa né aquela mulher é que tem aquele hormonal é não ficar com o marcos você com elas aí nos poucos meses que ela iria ter aquela espinha bom e aí como é que a gente faz né se você tem um filho que tá tomando esse remédio ou se você tem um filho o dermatologista indicou essa medicação é eu acho assim

Que você deve confiar nesse médico porque ele sabe que tá fazendo eu particulamente acho que quanto mais jovem a criança melhor para tomar porque essas crianças têm o metabolismo muito legal né não tem problema de colesterol não tem problema de beber bebida alcoólica que é uma das coisas que não pode fazer e não tem problema para engravidar nos indivíduos mais

Jovens é mais fácil da gente manejar essa medicação porque eles costumam ter menos efeitos colaterais o que você não pode fazer quando tá tomando os remédios não pode beber bebida alcoólica e não pode engravidar a obviamente o quê e durante o tratamento com essa medicação a pele fica muito seca conforme cti e as mucosas labiais ficam muito secas e rachando

Então mas isso tudo é contornado com hidratação hidratação comum da pele uso de protetor solar e também de umectantes labiais e o que esperar do resultado o resultado geralmente é perfeito tá as espinhas elas vão se ficam devagar né esse tratamento dura meses aí no mínimo sete meses tá esse esse durante o período a pessoa tem que todo mês no méxico né tem

Que ser feito exame também de vez em quando e aí essas penas vão ser cama e noventa e cinco porcento das vezes a pessoa nunca mais vai voltar até a espinha tá nesses outros cinco porcento ela tem um certo grau de ela pode voltar a ter um certo grau de acne e um por cento das vezes ela tem que voltar a tomar o remédio por quê porque a recidiva dessa a quina é bom

Então a pessoa volta a ter marca em grave tem que tomar de novo remédio então mas é um por cento só isso é muito pouco a chance grande aí é maior mesmo é da pessoa se curada acne definitivamente mas é a único remédio que existe para espinha ea única chance que o jovem tem aí de não ter sequelas de acne aí para o resto da vida dos gravar um adendo aqui porque

Eu havia me esquecido de falar duas é a primeira é que as pessoas o e comentam é que esse remédio pode alterar o humor humor da pessoa que realmente esse remédio pode dar uma alteraçãozinha de humor mas aí todo mundo não são aquelas pessoas que já estão com humor meio lá mano principalmente adolescente às vezes não tá muito legal né por causa da própria

Fase o remédio pode deixar a pessoa pouquinho mais irritado o que é muito importante saber é que esse remédio é contra-indicado em pessoas que estão com depressão sem controle ou seja a pessoa tem a doença depressão não está tomando remédio não está controlado então você vai tomar um remédio que pode alterar o muro com uma depressão é um suco de um muro

Você não vai poder tomar um remédio que pode piorar essa doença tá então é isso é uma contra-indicação mas ainda bem que é bem raro acontecer e hoje em dia com os tratamentos o remédio tá nada impede que o jovem tem a depressão esteja tratando tomando remédio e começa a tomar isotretinoína tá bom então não é impedimento e eu queria falar é sobre a

Receita a receita desse remédio ela é controlada a ela é controle cima não pode ser vendido com receita comum e geralmente só quem tem desse tipo de receituário não é o dermatologista porque é uma medicação específica nossa especialidade além disso a pessoa tem que assinar isso aqui estamos ser termo de consentimento informado que na verdade era praticamente a

Bula do remédio tá explicando aqui as alterações que podem ocorrer os cuidados necessários como qualquer bula então isso aqui assusta um pouco porque se você pegar a blusa de qualquer medicação e lê de cabo a rabo você vai ficar meio assustado às vezes nem tão quê lá né porque na bula deve-se contar tudo tudo tudo tudo a respeito daquele remédio e até as

Coisas rara de acontecer então isso as suas um pouquinho mas não é motivo para temer só porque tem que assinar o termo não quer dizer que o e se ruim pelo contrário eu já falei que é muito bom então tudo de bom para vocês até o próximo tema espero ter ajudado um pouquinho tchau tchau e aí

Transcrito do video
Isotretinoína oral (Roacutan). Tem medo? Vou lhe dar uma luz. By Sua Pele e Ponto