Farmacovigilância do uso de hidroxicloroquina, ivermectina, nitazoxamida e tocilizumabe

Farmacovigilância do uso de hidroxicloroquina, ivermectina, nitazoxamida e tocilizumabe em pacientes com covid 19 em um hospital de médio porte do Rio de Janeiro

Brasileiro de medicina intensiva só rafael sou farmacêutico e agradeço desde já a presença de todos vocês nossa nossa conversa sobre as ações de farmacovigilância no uso de alguns medicamentos em pacientes internados concluir de 19 em hospital no rio de janeiro trabalho foi desenvolvido pela equipe de farmácia clínica da unidade e em colaboração com os demais

Colegas farmacêuticos onde foi levado em conta o período podendo que estamos a passar desde 2020.com decoração do ms que tornou o covid-19 uma academia em decorrência da sua alta sensibilidade do número de infectados e do número de internados deve ser considerada também a ausência do arsenal terapêutico com ação direta para o tratamento contra o vírus uma vez

Que os medicamentos usados são destinados ao tratamento dos sintomas e no suporte de vida dos pacientes críticos e além disso na busca por alternativas medicamentosas alguns medicamentos já no mercado e usá-los também na prática clínica demonstraram potencial efeito contra o vírus em estudos in vitro então devido às incertezas sobre os tratamentos algum deles

Foram utilizados como forma de possivelmente diminuir a hospitalização desses pacientes infectados então diante desse cenário o uso off-label deste medicamento ou seja em indicações que não os previstos em bula requerem um acompanhamento farmacoterapêutico para identificação das possíveis reações adversas ao uso deste medicamento o hospital em questão é

Um hospital de médio porte e de alta complexidade com maior foco nas áreas de cardiologia e neurologia e ele já conta com a rotina bem estabelecida de acompanhamento farmacoterapêutico de seus pacientes e ações de farmacovigilância de novos medicamentos e e medicamentos em uso off label e logo o objetivo do estudo é descrever o socialismo da hidroxicloroquina da

Helena cristina e outras oxamida e do tocilizumabe identificado as injeções adversas ao uso deste medicamento a metodologia utilizada foi de forma de um estudo transversal retrospectivo e descritivo onde a coleta de dados que devia a partir de um banco de dados compilados pelo serviço de farmácia da unidade no período de março a agosto de 2021 onde análise de dados

Pois sobre a frequência de utilização dos medicamentos de interesse a presença de estamos combinatórios e o resultado da aplicação do algoritmo de naranjo nos casos de suspeita de reação e como resultado nós tivemos no período avaliado onde identificou-se mil 86 pacientes com diagnóstico de couve 19 onde 190 e um deles estiveram em os medicamentos de interesse

E correspondendo a 195 tratamentos ou seja ele mandou droga ou terapia combinada de dois ou mais medicamentos a hidroxicloroquina ivermectina foram os mais prescritos assim como administração da terapia combinada sendo a mais frequente a combinação entre hidroxicloroquina e a ivermectina seguida do uso de tocilizumabe mesmo esse um medicamento de alto custo e cabe

Reforçar que este medicamento também foram utilizados em um contexto onde pouco se conhecia sobre a doença e não tínhamos ainda evidências científicas sobre a eficácia desse medicamentos o que mudou muito é o cenário com o resultado dos estudos clínicos como estudou coalizão que teve resultado final em julho de dois mil e 21 é a ivermectina no estudo de guerra

Que também avalia outros medicamentos e o resultado sobre o uso de bloqueadores de receptores de interleucina-6 como tocilizumabe onde nenhum desses estudos demonstraram o benefício na redução da desospitalização mediante o uso destes medicamentos foram relatados então 8 possíveis ações onde aplicou se o objetivo de noite para cada uma sendo 5 reações adversas

Relacionadas ao uso da hidroxicloroquina devido prolongamento do intervalo qt tempo categorizados como possível e três para o tocilizumabe devido a alterações das enzimas hepáticas são duas definidas como possível é provável sendo que devemos considerar também que os pacientes estão politica de muitas vezes e apesar do alto número de tratamento em baixo número

De hum possivelmente subestimado esse número devido a a subnotificação mas devemos também lembrar que a alta carga de trabalho e estresse no cenário polêmico sobre os profissionais de saúde também colaborou para a redução da da identificação de range então devemos lembrar também e mediante o resultado do dia dos considerar o desenvolvimento de protocolos

Personalizados para o acompanhamento do uso off-label desse medicamentos e definição de rastreadores para busca ativa de reações adversas como forma de aprimorar promover a segurança do paciente obrigado

Transcrito do video
Farmacovigilância do uso de hidroxicloroquina, ivermectina, nitazoxamida e tocilizumabe By X Congresso Luso-Brasileiro de Medicina Intensiva

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