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BP no ESC 2020 – Doença arterial coronariana – Estudos importantes

Dr. Gabriel Buchler, cardiologista da BP, faz uma análise dos estudos ETPC e THEMIS que tiveram grande impacto durante o ESC 2020. Confira.

Congresso europeu de cardiologia o esc 2020 trouxe dois estudos de impacto no tema de doença arterial coronariana e tratamento medicamentoso o primeiro estudo o eclipse ai é um estudo duplo-cego randomizado multicêntrico e recrutou 12 mil pacientes submetidos a angioplastia coronariana em contexto eletivo ou em síndromes coronarianas agudas sem supra sp para tratamento

Associado às práticas já instituídas em si pacientes de trimetazidina com ou com placebo com o objetivo de avaliar redução de seixo primário de mortalidade recorrência de angina ou mudança na medicação atribuível a angina de internação por causa cardiovascular ou nova estratifica é decorrente de sintomas o estudo como a taxa de incidência relativamente baixa

De 23 por cento em cada abraço para o de seus primário foi neutro ea identificação de algum benefício da trimetazidina com relação à endpoint de segurança o estudo também foi neutro mostrando que não há risco maior ao você introduzir a trimetazidina para o seu paciente que maneira geral os autores do estudo sinalizam que apesar de uma taxa baixa de eventos

Menor do que o previsto no desenho deste praia aqui metade dina não é o medicamento para ser utilizado de maneira rotineira em todos os pacientes submetidos à intervenção coronária percutânea o segundo estudo que eu vou trazer chama-se tênis é um estudo duplo-cego randomizado que incluiu pacientes diabéticos tipo 2 e com doença coronária crônica estável seja

Por angioplastia revasculariza o ou estenose superiores a 50 por cento mantidos em tratamento clínico sem histórico prévio de infarto ou avc para um tratamento com a s e t com a glória versus placebo in período prolongado com seguimento médio de 40 meses foi observado uma redução significativa no desfecho primário que é um composto de morte cardiovascular avc ou

Infarto com extensão deste benefício para infarto e avc da dupla antiagregação em relação ao placebo em em relação a desfechos de segurança foi observado uma maior proporção de sangramentos time no grupo de dupla antiagregação contra o grupo placebo com o aumento de sangramentos intracranianos ou sangramentos que cursaram com interrupção da medicação além

Disso os sintomas de dispneia limitante interrupção da droga foi significativamente maior no braço esticado e ló o benefício líquido netflix desse estudo aponta para uma neutralidade que você inclui todos os pacientes no entanto dois substitutos do tênis devem ser mencionados o tema especiais são todos os pacientes com histórico prévio de angioplastia mostrou

De maneira significativa redução do desfecho primário com o neto do benefício em relação ao desfecho de sangramento que naturalmente também ser maior mais um neto benefício positivo para o uso do ponte agregação prolongada o oceano speed quer para pacientes com doença arterial periférica ou quando endpoint de eventos maiores de membros inclui isquemia aguda

Revascularização de membro amputação foi analisado estão os pacientes com doença arterial periférica tem maior benefício em uso por segregação prolongada bem como o número de desfechos de doença arterial periférica é significativamente maior nos pacientes de como um todo com os em doença arterial periférica fred então esse tudo pode nos mostrar que em

Pacientes com alto risco isquêmico a dupla antiagregação prolongada com a s e d cada hora é uma boa opção no entanto deve ser feita a o risco-benefício com relação ao sangramento nesses pacientes pois a dupla antiagregação prolongada promove um aumento e aí

Transcrito do video
BP no ESC 2020 – Doença arterial coronariana – Estudos importantes By BP