Cirurgia Endoscópica da Coluna Vertebral

A cirurgia endoscópica da coluna vertebral é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que está entre as mais avançadas atualmente disponíveis. Mas antes de falar sobre essa técnica, vamos entender um pouco sobre a coluna vertebral.

A coluna vertebral é o centro do nosso esqueleto axial e nos possibilita vários movimentos, como flexão, extensão e lateralização. Para que esses movimentos aconteçam, precisamos dos músculos, nervos, tendões e discos. Os discos intervertebrais são estruturas amortecedoras que estão entre as vértebras da coluna vertebral e possibilitam o movimento.

A coluna é uma estrutura anatômica extremamente complexa, e vários possíveis pontos de origem de dor estão presentes. Um dos pontos mais temidos é o disco intervertebral, pois dele pode surgir a hérnia de disco. Vamos entender um pouco mais sobre essa condição.

O disco intervertebral é composto por um núcleo pulposo e um anel fibroso. O núcleo pulposo é uma estrutura que funciona como amortecedor, enquanto o anel fibroso o prende e o mantém no lugar. Quando há uma ruptura do anel fibroso, ocorre uma hérnia de disco. Dependendo do grau dessa ruptura, a hérnia pode ser contida ou extrusa. A hérnia de disco pode causar dor, dificuldade de tratamento, perda de força e compressão de nervos.

Uma vez diagnosticada a hérnia de disco, o tratamento conservador é geralmente indicado, incluindo repouso, fisioterapia, analgésicos e anti-inflamatórios. Esses cuidados costumam aliviar a dor em cerca de 80-90% dos casos. Porém, nos casos em que o tratamento conservador não traz resultados satisfatórios, outras terapias são utilizadas, como injeções epidurais, bloqueios, rizotomia e cirurgia endoscópica da coluna vertebral.

As injeções epidurais, também conhecidas como bloqueios, consistem na aplicação de medicamentos analgésicos, anestésicos e anti-inflamatórios no local da compressão. Essas injeções costumam ter bons resultados, mas são eficazes apenas para tratar a dor decorrente de processos inflamatórios, não aliviando a compressão mecânica do disco sobre o nervo. Essas injeções também podem ser utilizadas para tratar dores originadas nas articulações facetárias.

A rizotomia é um procedimento em que se queima o nervo responsável pela dor nas articulações facetárias, proporcionando alívio da dor. Já a cirurgia endoscópica da coluna vertebral é realizada com o objetivo de remover mecanicamente o disco que está comprimindo o nervo ou a raiz nervosa.

Nessa cirurgia, é feita uma incisão na pele menor do que 1 centímetro e, com o auxílio de fios-guia, dilatadores, pinças e coaguladores específicos, a hérnia de disco é retirada. Essa técnica permite uma visualização direta do disco e das estruturas anatômicas próximas, com baixo risco de sangramento e infecção.

Em comparação com outras técnicas, a cirurgia endoscópica da coluna vertebral apresenta vantagens, como uma cicatriz menor, baixo risco de infecção e preservação das estruturas normais da coluna. Além disso, a recuperação costuma ser mais rápida e a alta hospitalar mais precoce. Por isso, é considerada uma das técnicas mais avançadas e seguras para o tratamento de hérnias de disco.

Espero que este texto tenha ajudado você a entender um pouco mais sobre a cirurgia endoscópica da coluna vertebral. Se você está considerando esse tipo de procedimento, consulte um especialista para avaliar a sua condição e indicar o melhor tratamento.

Fonte: Cirurgia Endoscópica de Coluna por Dr. Telmo Tiburcio

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