Queimadura por eletricidade: Síndrome Compartimental – Parte 03: Causas, Sintomas e Tratamento

A rabdomiólise traumática e a síndrome compartimental são condições graves que nem todos conhecem, mas hoje vamos aprender sobre elas. Continuando nossa sequência de aulas sobre queimaduras, nesta terceira aula vamos abordar as queimaduras por eletricidade e radiação.
As queimaduras por eletricidade podem causar rabdomiólise traumática e síndrome compartimental. Poucas pessoas sabem que existem sinais específicos relacionados a essas queimaduras, como o sinal de Lichtenberg e o sinal de Jellineck. O sinal de Lichtenberg é um padrão característico na pele que se assemelha a um desenho em forma de árvore. Esse sinal pode ser observado em queimaduras causadas por raios. Já o sinal de Jellineck é uma pequena bolha que marca o local de entrada da corrente elétrica no corpo.
A rabdomiólise traumática ocorre quando há danos à membrana plasmática das células musculares. Isso pode acontecer não apenas devido ao choque elétrico, mas também devido a esforços físicos excessivos ou a um esmagamento dos músculos. Quando a membrana plasmática é danificada, ocorre a liberação de potássio e mioglobina, uma proteína muscular, para a corrente sanguínea. O acúmulo de potássio no sangue pode levar à hipercalemia, que é uma condição perigosa, pois pode levar a uma parada cardiorrespiratória. Além disso, a presença excessiva de mioglobina pode causar mioglobinúria, que é a presença de mioglobina na urina e pode levar à insuficiência renal.
É importante tratar adequadamente a rabdomiólise traumática, e o soro ideal para esse tipo de trauma é o soro fisiológico, que possui altas concentrações de sódio. No entanto, é importante lembrar que o soro fisiológico também contém cloreto, que pode levar à diminuição dos níveis de bicarbonato no sangue e causar uma acidose metabólica. Portanto, pode ser necessário administrar bicarbonato de sódio para evitar essa complicação.
A síndrome compartimental ocorre quando há um aumento da pressão dentro dos músculos, devido a danos na membrana fascial que os reveste. Isso pode causar dor intensa, paralisia, palidez na pele e ausência de pulso na região afetada. O tratamento para a síndrome compartimental é a fasciotomia, que é um procedimento cirúrgico realizado para aliviar a pressão interna.
Por fim, vamos abordar as queimaduras por radiação. Substâncias radioativas podem causar a síndrome da radiação aguda, afetando principalmente as células que se reproduzem rapidamente, como as células da pele e da medula óssea. Os sintomas dessa síndrome incluem vômitos, náuseas, diarreia, lesões na pele, diminuição das plaquetas, leucócitos e hemácias, levando a uma condição chamada pancitopenia.
Fonte: 🔴QUEIMADURA: Queimadura por eletricidade, Síndrome Compartimental – Parte 03 por Descomplica Enfermagem

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