Sintomas do Câncer de Cabeça e Pescoço: Saiba Identificá-los

De dentro dos tumores da região da cabeça e pescoço, vou me ater às principais espaços vazios que se manifestam todos os dias. De posse da grande chave para o tratamento oncológico adequado à sua altura e controle do câncer de tireoide, é uma doença cada vez mais frequente. O diagnóstico é, em grande parte, porque se realizam mais exames de rotina de ultrassonografia. Há 20 anos atrás, quando comecei, só víamos casos quando chegavam com um nódulo palpável. Hoje, o exame ultrassonográfico é muito mais utilizado, o que melhorou o prognóstico desses pacientes.
Outros tumores frequentes são as lesões que vão acometer a boca, faringe e laringe e são, por isso, muito mais agressivos que o câncer de tireoide. Têm uma taxa de mortalidade geral relacionada ao tabagismo e, em alguns casos, com infecção pelo HPV. E, nesses casos, o diagnóstico precoce é muito mais importante para conseguirmos fazer o tratamento adequado.
Em relação aos tumores da tireoide, a ultrassonografia é, geralmente, o exame para diagnosticar a presença do nódulo. Em seguida, partimos para investigações mais invasivas, como a biópsia por agulha fina guiada por ultrassom, entre outras.
Separando todos os tumores de boca, faringe e laringe, o câncer de tireoide, os tumores de boca, faringe e laringe são, na imensa maioria, carcinomas espinocelulares de células escamosas ou adenocarcinomas. Esses tumores, na maioria das vezes, vão se desenvolver em pacientes que fazem ingestão de bebida alcoólica de moderada à alta e/ou que fumam. Os dois fatores em sinergia (tabagismo e etilismo) contribuem para o desenvolvimento desses tumores. Há também uma predisposição genética que, em exposição a esses fatores, vai propiciar um desenvolvimento de células malignas em alguma dessas áreas expostas.
No caso do câncer de orofaringe, há outro fator de risco que é a infecção pelo HPV. Em parte dos tumores de orofaringe, pacientes que nunca fumaram e que, na biópsia, se pode pesquisar se aquele tumor é relacionado com HPV, que é o mesmo vírus que causa câncer de colo de útero na mulher e câncer de pênis. Ele vai estar relacionado a uma transmissão sexual.
Mais uma vez, a importância do diagnóstico precoce do próprio indivíduo e dos médicos, como o cirurgião-dentista, é fundamental. É preciso encaminhar o paciente em relação à tireoide. O fator externo para câncer de tireoide é a radiação externa. Pacientes que foram submetidos a terapia ou pacientes que trabalharam com avaliação fazem a imensa maioria dos pacientes que nós temos. Mas existe o fator genético, que é importante no desenvolvimento dessas doenças.
Hoje, vemos muitos pacientes portadores de uma doença chamada tireoidite de Hashimoto, que é uma doença autoimune que leva a inflamação crônica na tireoide. Possivelmente, esse processo inflamatório acaba chamando mutações que vão dar origem a tumores. Então, a tireoidite é certamente um fator pronunciado no desenvolvimento desses tumores.
Não há muita prevenção a fazer em relação ao câncer de tireoide. A ultrassonografia é o exame mais adequado para o diagnóstico precoce. No caso de boca e laringe, há a possibilidade de o paciente abandonar ou deixar de ter determinados hábitos, como fumar e beber, para reduzir a chance de desenvolver as doenças.
Fonte: Câncer de Cabeça e Pescoço – Principais sintomas por Hcor

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