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Descubra a melhor opção de biópsia mamária para sua saúde


Olá, meu nome é João Henrique e eu sou mastologista. Biópsia de mama é o procedimento que utilizamos para obter uma amostra de tecido e encaminhá-la ao laboratório com vista de se obter um diagnóstico. Portanto, essa biópsia só é solicitada na presença de uma lesão de uma alteração suspeita na mama, geralmente identificada seja no exame clínico do mastologista ou no exame de imagem que pode ser a uma mamografia, ultra som ou a ressonância magnética.
As alterações mais comumente identificadas seriam o nódulo de mama, as assimetrias mamárias e as microcalcificações observadas na mamografia. Uma vez identificada uma lesão dessas, o mastologista vai optar qual a melhor estratégia para se fazer é a obtenção desse material e aí nós temos basicamente dois grupos para selecionar a biópsia cirúrgicas que que efetivamente são um pequeno procedimento cirúrgico feito em hospital em bloco cirúrgico ou a pulsão dirigida que é o procedimento feito com uma agulha direcionada por um exame de imagem como diretriz básica hoje nós procuramos reduzir o número de cirurgias desnecessárias e portanto a primeira escolha que nós temos dentre essas duas opções é fazer a biópsia por agulha porque é menos invasiva tem um custo mais baixo e uma alta resolutividade.
Um vez optado por fazer a biópsia por agulha, sempre damos preferência a ultrassom como método de direcionamento dessa biópsia para localizar a lesão, por ser mais simples, menos incômodo e por agente conseguir visualizar a biópsia sendo realizada em tempo real.
Portanto, ultrassom é a primeira escolha, mas caso a lesão seja vista outra só ela pode ser feita também pela mamografia ou pela ressonância magnética. O procedimento é realizado com agulha e pode utilizar a agulha grossa ou a agulha fina. A agulha fina obtém um aspirado de células que nós denominamos de citologia. Atualmente, há uma tendência de se utilizar menos esse método porque a quantidade de material obtido é um pouco menor e como a frequência um pouco mais alta do que a função por agulha grossa, nós obtemos material insuficiente para se ter uma conclusão diagnóstica.
Em linhas gerais, podemos dizer que a punção por agulha grossa é a mais utilizada e a primeira escolha hoje em dia. A agulha grossa tem dois tipos: a corda york, sua biópsia de fragmento e a mamotomia, ambas com o mesmo grau de sucesso ao monitor. Uma agulha um pouco mais grossa obtém uma quantidade maior de material e também, em linhas gerais, é por uma questão inclusive de custo, que optamos por fazer a biópsia em fragmento, na maioria dos casos.
A mamotomia pode ser feita quando pretendemos retirar toda lesão e especialmente nas situações das microcalcificações agrupadas a mamografia, porque o motor me consegue remover de forma eficaz praticamente toda lesão e é mais prática é quando é feita pela mamografia.
Por fim, optamos por fazer essa biópsia mamária por agulha porque ela também permite, além de evitar a cirurgia desnecessária, mas quando a cirurgia se faz necessária a presença de uma lesão maligna, uma lesão proliferativa suspeita, ela permite um planejamento cirúrgico definitivo.
Portanto, em linhas gerais, a melhor biópsia que se utiliza hoje para as lesões de mama é a biópsia direcionada por agulha, para que você tenha um custo mais baixo, uma facilidade maior de execução do método e o planejamento cirúrgico definitivo que é o que é melhor para o paciente.
Muito obrigado.
Fonte: QUAL A MELHOR BIÓPSIA MAMÁRIA? por Câncer de Mama Brasil