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Fala galera, beleza?

Vídeo para vocês pra gente falar um pouquinho sobre síndrome extrapiramidal o síndromes extrapiramidais clipe o que que significa síndrome extrapiramidal é sinônimo de parkinson não síndrome extrapiramidal então é um conjunto de sinais e sintomas relacionados então a lesão da via extra terminal e aí a gente tem que lembrar o que é havia extrapiramidal e

Quais são as principais estruturas que compõem havia extrapiramidal toda vez que a gente pensa envia extrapyramidal eu tô pensando então uma via de controle de movimento e não havia primária de movimento voluntário quando eu penso envia primário de movimento voluntário eu penso em via piramidal ou seja tracto córtico-espinhal tracto córtico-nuclear quando eu

Penso envia extrapyramidal eu tô pensando em modulação do movimento então ela é uma via indireta por quê porque ela não vai ser direta o córtex e medula medula nervos né córtex e núcleos de nervo craniano ela vai passar então pelo que a gente chama de núcleos da base tá claustro um botão a minha vida lloyd substância negra do mesencéfalo então a gente

Tem diversos núcleos da base qual é a função desses núcleos da base então modular o movimento assim como cerebelo ele tem algumas funções de modulação de movimento controle de tombos acho que a gente não vai falar agora os núcleos da base em são muito importante na modulação do movimento modulação de que modulação de velocidade modulação de intensidade

Então que a gente percebe é que os pacientes que têm síndrome extrapyramidal eles vão ter algum deste de movimento mas não de realizar o movimento eles conseguem mandar o comando chego comando e realiza um movimento mas esse movimento ele é realizado com falha e além disso então em alguns movimentos que são realizados de forma involuntária ou seja que aparecem

Então toda vez que a gente tiver avaliando um paciente e esse paciente ele apresentar movimentos involuntários a gente associa movimento involuntário extrapyramidal além disso além do movimento involuntário se ele apresenta falha de movimento a gente também vai observar se essa falha de movimento está relacionada ou não a síndrome extrapyramidal só que muita

Gente pensa que o parkinson é sinônimo a doença de parkinson é sinônimo de lesão extrapiramidal ou de síndrome extrapiramidal é isso que acontece não na verdade o parkinson ou parkinsonismo esse paciente com parques ou parkinsonismo ele vai apresentar a síndrome extrapyramidal e qual vai ser a clássica né apresentação ainda esse paciente com parkinson ele

Vai apresentar então a hipertonia chamada de hipertonia plástica ou seja a rigidez com sinal de rodas denteadas seja o movimento dele é fragmentado mas diferente do paciente que é espaço e tem lesão piramidal que tem um sinal do canivete quando a gente movimenta que o sucesso movimento ele volta então se eu fosse ele tem mais para a cidade flexora e eu trabalho a

Extensão depois quando eu sou o que ele vai lá e volta e são sinal de canivete tipo de lesão piramidal na extrapiramidal eu vou forçando e ele vai fragmentando esse movimento como se ele tivesse tremendo isso aí acontece no parkinson então paga só apresenta rigidez né que na verdade a hipertonia plástica opaca em seu então ele vai apresentar uma postura que a

Chamada de postura do esquiador tem tríplice flexão semi flexão de joelhos em flexão de quadril e flexão da coluna porque ele tem uma alteração de centro de gravidade ele vai apresentar também uma bradicinesia ou seja lentidão dos movimentos aí olha como volta para cima e piramidal e você nem para me down têm alteração de movimento qual é a alteração de

Movimento uma hipocinesia ou seja uma diminuição dos movimentos da velocidade dos movimentos e as a hipocinesia do paciente compaq em são ou com parkinsonismo a gente chama de bradicinesia típica então do paciente com parkinson além disso também ele pode apresentar festinação e congelamento que é quando ele tenta sair do lugar ele fica fazendo o movimento para

Sair só que como ele tem perda de movimentos automáticos né ele vai ter dificuldade de começar o movimento aí ele começa o movimento depois ele para começa o movimento para começa o movimento para toda vez que a masha entra no movimento automático entra no automatismo da marcha ele vai ter essa fragmentação mas o parque em são vão acabei de falar para vocês

Não é sinônimo de síndrome extrapiramidal a gente tem várias outras doenças diz sistema nervoso então esse é um síndromes extrapiramidais e não necessariamente vão causar lentidão de movimento no parque eu acabei esquecendo de falar para vocês o movimento involuntário que aparece é o tremor de repouso que que é o tremor de repouso paciente treme enquanto tá

Parado mas quando ele vai executar um movimento ele pára de tremer então ele consegue pegar um copo d’água então ele consegue subir e descer uma escada mas quando ele tá parado então ele tá tremendo ele começa com tremores menores e depois ele vai evoluindo para o tremor e aí depois esse movimento acaba acontecendo até durante o movimento todo como um todo mas aí

A gente vai ter que observar a coevolução disso voltando para as outras possibilidades então de síndromes ou doenças que causam síndromes extrapiramidais lembrando que nasce no mês tá querendo dar uma então a gente tem distúrbio de movimento de controle motor de velocidade de movimento é esses movimentos involuntários a gente tem várias outras doenças só que

As outras doenças diferentemente do parque em são elas não o som então com bradicinesia ou seja com diminuição de velocidade como a hipocinesia elas custam com hipercinésia com movimentos mais acentuados com movimentos mais acelerados e também com movimentos rápidos tá que movimentos são esse quais são as principais doenças aí relacionadas então a síndrome

Extrapiramidal então a gente pode apresentar atetose balismo a coreia tanto faz a coreia the hut então contra a coreia decidi hum mioclonias e distonias todas esse todas essas alterações de movimento e todas essas doenças que geram alterações de movimentos e aparecimento de movimentos involuntários e normalmente movimentos rápidos elas são relacionadas então com

Falha de controle de movimento e como esse controle de movimento executado então pelos núcleos da base e pelos circuitos formados a cruz da base na modulação de força controle motor em velocidade de movimentos é aí que aparece então a falha agora cada doença vai causar um tipo de falha em uma determinada região e consequentemente a sintomatologia ou a expressão

Clínica dessa doença então ela vai ser diferente de paciente para paciente beleza galera curso espero poder ter ajudado um pouquinho vocês um grande abraço e até a próxima e aí

Transcrito do video
Síndromes Extrapiramidais By Prof. Felipe Barros

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