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Como eu uso Hidralazina

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Uma droga clássica o gente vai discutir sobre hidralazina e e a gelatina exerce um efeito vasodilatador periférico através de uma ação relaxante da musculatura lisa dos vasos principalmente das arteríolas mais efeito não é totalmente compreendido pacientes hipertensos a gente vê uma queda de pressão arterial mais intensa na pressão arterial diastólica do que

Nas histórica além de um aumento da frequência cardíaca o aumento do volume ejetável no aumento do débito cardíaco a voz natação periférica não é uniforme então gente tem um aumento do fluxo sanguíneo renal e cerebral coronariano hispânico a gente não vê muita diferença no fluxo sanguíneo na região cutânea e muscular a taquicardia reflexa pode ocorrer

Então como é feito o paralelo em alguns pacientes pode considerar associar betabloqueador para aliviar-se então além de atuar reduzir a pós-carga os mecanismos que a gente comentou em sabe que uso da hidralazina pode também levar ao retenção de líquidos e retenção de sódio tu tá falando de um paciente com doença cardíaca isso pode ser importante muitas vezes

Ele pode precisar utilizar direto também nessas situações a grávida é absorvida rapidamente pelo um pico de concentração plasmática então de uma hora o tem que ser a vida dela então as duas a três horas sentir administrar hidralazina associada alimentação isso pode diminuir o efeito vasodilatador dela como paciente tem uma disfunção renal mais importante esse

Tempo de minha vida pode prolongar bastante quando chegar até quase 16 horas eu vou pacientes com função renal mas tem que levar isso em consideração além disso a gente sabe que a lavínia para passa a barreira placentária e também esquentar leite materno a gente vai comentar melhor sobre isso mas não confiem dica absurdamente uso dela nessas situações a gente

Encontra ele é a base nas apresentações de 25 e 50 miligramas podemos encontrar tanta informação genelle uma formulação o nome mais conhecido que seria apresolina que a formulação apresentada pelo se não quiser pode indicar então ele ela dizia agora a gente vai ficar para pacientes com hipertensão arterial da noite passando por pressão arterial mais grave é o

Paciente já vai tá utilizando e é cobrar mas tocador de forma de caos + diurético e se estiver com uma petição material de difícil controle assim itália hidralazina então não é formado algo que entrar de cara mas pode ajudar esse paciente mais se tratar outro cenário a gente pode utilizar ela vir ser um paciente com você com fração de ejeção reduzido então

As primeiras drogas a mostrar benefícios encenaram juntos comentar o primeiro trabalho saiu lá em 1986 costume restos um ou para lembrá-los limitado conta pra sozinho e mostrou que dela nitrato e um melhor depois serve resto de 2 o paraíso com moleka mostrando então que essa seria superior aí delas entrado então virou primeira opção e contemplou estão vendo aqui

Para paciente é afrodescendente vai passar esse negros parece que ela a rádio muito bem tanto que em 2004 saiu se o chamado e resto faz tudo havaiana exatamente isso perfil de paciente para paciente conhecer com fração de ejeção reduzida já está utilizando e é cobrar beta-bloqueadores pedir um ator no tratamento é completo para época e eles compararam associar

Placebo ou dela sentado ao restante do tratamento que estão a receber e mostrou uma redução de hospitalização de 33% uma relação de mortalidade e quarenta e três por cento então para esse paciente vai muito bem sociais elas limitado obviamente da pressão permitir então como é que tá as diretrizes brasileiras grazi no trato entre a publicação classe 1 para

Tratar esse com fração de ejeção reduzido a pacientes intolerantes a eca cobrar eu não pode usar nem é que lembrar grazi nitrato é uma boa opção entra também comunicação para sim para o paciente continua e faz funcionar os três ou quatro afrodescendente já com o restante do tratamento utilizado em o olaf descendente entraria comunicação dois a idosa tem que

Sair utilizar então a geralmente começa com uma dose baixa 25 duas vezes por dia e para pacientes hipertensos não pode chegar até 200 mg por dia dividida em três a passo ver ele e para pacientes com esse com fração de ejeção reduzida mas pode chegar também a 50 mg de 6 em 6 horas ou em alguns casos até usar 300 miligramas por dia então tudo depende de quantos

Que cabe quando você consegue voz delatar esse paciente lembrando que paciência com disfunção renal ou disfunção hepática a gente pode precisar reduzir a dose reduzir o intervalo das doses e sem passar nosso cabeça quando está indicando drogas em para esse paciente quando que a gente não vai poder utilizar delas ir então quais seriam as contra-indicações são

Primeiro pacientes com hipersensibilidade à droga não vai poder utilizar paciente com mais e de alto débito também e não deve utilizar o paciente um ataque cardíaco resistente acende uma esse direito à compensação pulmonar e não vale a pena usar galasini paciente com estenose mitral estenose aórtica mais importante também e não deve utilizar gravina e deve

Evitar o paciente com lúpus eritematoso sistêmico para comentar um pouco relação aos efeitos colaterais mais a gente pode todo mundo induzida por fármacos relacionados a hidralazina então dá o evitar também esse paciente quais serão os efeitos colaterais mais comuns que a gente pode ver taquicardia sensação de palpitação pode ter cefaleia pode ter artralgia

Mialgia pode ter edema articular pode ser sintomas gastrintestinais como náuseas vômitos postei também flash não pode dar obviamente hipotensão pelo próprio efeito da droga além dos sintomas luxlife a gente vai comentar melhor agora o que é então o lúpus induzido por forma é uma reação adversa em prática e natureza autoimune que pode ocorrer com várias

Modificações hidralazina é uma das mais comuns tão e não é multifatorial aí sabe pode ter um perfil de acetilador lento para sala no metabolismo da droga foi relação com a dose em vários fatores podem interferir e tem algumas características um diferenciado lúpus eritematoso sistêmico eu passo a gente vai ter alguns sintomas que lembra o presbítero matou um

Sistema mas tem algumas coisas que nos ajudam a diferenciar é o primeiro a disfunção do sexo é semelhantes dão lucro seria muito mais mulher aquilo produzido por farão que a gente vai ter homem e mulher igual para uma semelhante área de tem que ter muito mais e pacientes mais idosos pacientes com mais idade no presente ver muito mais em pacientes jovens elas são

Auto-anticorpos a gente vê aqui no lúpus induzido por faro muito mais a gente estou nas positivo influi e muito menos antes de dna anti-sm e comprimento baixo do que a gente vê o lupus eritematoso sistêmico então esse perfil de anticorpos de comprimento pode nos ajudar a pensar em diferenciar essas duas e duas folhas então é horrível tratar o lúpus induzido por

Favor é que vai suspender a droga está respeitando seja ocupado por isso pode utilizar inflamatórios não amor não tiver pode surgir ou utilizar os códigos tópico se tiver manifestação cutânea e pode utilizar graus corujinha também dependendo das manifestações que está vendo usar corticoide sistêmico no look do dia do fármaco é raro geral não precisa em

Relação a gestação também sabe que no terceiro trimestre da gestação é nós é muito utilizado no tratamento de pacientes com implantes ou doenças hipertensivas na gestação então nesse cenário é seguro tem uma experiência vasta a gente pode utilizar delas antes do terceiro trimestre a tendência e evitar usar grãozinho por falta de evidências então estão

Em evidência forte no terceiro comece mas primeiro segundo médico assim será previamente hipertensos aí o ideal é evitar dela vinha por falta de ideias em relação à alimentação entrar pelas na paz a matéria mas a evidências que tem pouco efeito sobre o atm é um teoria paciente que está amamentando utilizando grávida não tem problema pode continuar aumentando

Então essas foram as dicas em relação a hidralazina espero que tenham gostado continuem acompanhando todo dia o conteúdo novo aqui para você

Transcrito do video
Como eu uso Hidralazina By Cardiopapers