Psicofarmacologia Animada da Fluoxetina – Parte 2/2

Equipe BIPP

As crianças a fluoxetina foi aprovada pela fda para tratamento do transtorno depressivo maior e toc em crianças e adolescentes além de outros transtornos psiquiátricos encontrados nessa faixa etária sendo um dos antidepressivos mais estudados em que demonstra a eficácia e segurança encomenda se iniciar com doses mais baixas em torno de 5 a 10 mg via para prevenir a

Ocorrência de efeitos adversos idosos não foram observadas diferenças na segurança e na eficácia a entre pacientes idosos e jovens entretanto pode ocorrer maior nível de secreção do lado dh indivíduos idosos que usam fluoxetina sendo útil controle dos níveis séricos de sódio em idosos o metabolismo da fluoxetina menor e seus níveis séricos tendem a ser mais

Elevados do que indivíduos jovens com doses semelhantes e convém portanto utilizar doses menores começando com 10 mg ao dia as interações medicamentosas o uso concomitante de outras drogas com atividade serotonérgica exemplo em vidores seletivos da recaptação da serotonina a inibidores seletivos da recaptação da noradrenalina triptanos ou tramadol podem resultar uma

Síndrome serotoninérgica pode aumentar os níveis plasmáticos de antidepressivos tricíclicos em casos extremos em até oito vezes portanto utilizar com precaução os antidepressivos tricíclicos ou quando substituí-lo por fluoxetina não utilizar quando o paciente estiver utilizando o inibidor de monoaminoxidase prioridade na pimozida tamoxifeno ou se alergia fluoxetina

Contra-indicações hipersensibilidade conhecida a fluoxetina inibidores da monoaminoxidase e tioridazina apresentações nos estados unidos cápsulas de 10mg 20mg 40 e 60 mg comprimidos de 10 20 e 60 mg cápsulas de libertação a prolongada 90 mg solução oral frasco c 20 mg para ml as apresentações no brasil cápsulas de 10 e 20 mg solução oral frasco c 20 mg ml

Com as cápsulas de liberação prolongada 90 gramas foram retirados do mercado e a dose usual varia de 20 a 80 mg dia para o tratamento de transtornos depressivos e ansiosos 60 80 mg dia para o tratamento de bulimia nervosa início em doses tão baixas quanto 5 gramas ao dia para o tratamento do transtorno do pânico podem ser necessárias 6080 lg dia para o tratamento

Do toc posologia no início do tratamento da depressão as doses habituais variam de 20 a 40 mg recomenda-se iniciar com 20 miligramas dia formulação semanal de liberação prolongada cápsula semanal de 90 miligramas possui menos efeitos adversos digestivos e é útil para uso prolongado deve-se utilizar doses menores em sujeitos com doença hepática com algum grau de

Insuficiência renal ou em idosos administração matinal é preferível para evitar insônia embora possa causar sonolência e nesses casos utilizar a noite o dicas a fluoxetina pode ser uma escolha de primeira linha para a depressão atípica exemplo insônia hiperfagia baixa energia e reatividade do more portanto evitar em sonhos agitados não tão bem tolerado o quanto

Outros e srs para transtorno do pânico e outros transtornos de ansiedade especialmente no início do tratamento a menos que ministrado com co terapias com benzodiazepínicos e traz o donna as ações dos receptores 5-ht 2c podem explicar suas ações ativadores e também podem explicar em parte a eficácia da fluoxetina em combinação com olanzapina para o tratamento do

Transtorno bipolar e depressão resistente ao tratamento transtornos de humor podem estar associados a transtornos alimentares especialmente em adolescentes do sexo feminino e podem ser tratados com sucesso com fluoxetina o tratamento da depressão de algumas mulheres na pós-menopausa responde melhor a fluoxetina associada ao estrogênio do que a forma isolada e a falta

De resposta fluoxetina idosos podem requerer a investigação de déficit cognitivo leve ou doença de alzheimer na tabela apresentamos afinidade da fluoxetina e da norfloxacina pelos principais receptores a constante inibição cair reflete afinidade de ligação de uma determinada droga quanto menor eu caí maior a afinidade de ligação ao receptor cabelão afinidade de

Ligação de fluoxetina enorme fluoxetina receptores valores comparativos de cair constante de dissociação em mm e aí

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